Erzeugt am : 29. März 2021
Uhrzeit : 05:50
Von : Blasenkrebs Online-Selbsthilfegruppe
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Feed von : Urologie – Biermann Medizin
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Titel : Prostata-Harnröhrenlift überlegen gegenüber medikamentöser Therapie
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Inhalt :
In einem indirekten Vergleich erweist sich der Prostataharnröhrenlift (prostatic urethral lift, PUL) der medikamentösen Therapie bei Benigner Prostata-Hyperplasie (BPH) in Bezug auf die Erhaltung der erektilen und ejakulatorischen Funktion und der sexuellen Befriedigung als überlegen.
Die Autoren verglichen die Ergebnisse der sexuellen Funktion aus Studien mit PUL-Therapien (L.I.F.T. [n=107], Crossover [n=42] und MedLift [n=39]) und aus der Studie MTOPS (Medical Therapy of Prostatic Symptoms), in der die Patienten Doxazosin oder Finasterid allein oder in Kombination erhielten. Die Studienteilnehmer waren sexuell aktiv mit einem internationalen Prostatasymptomwert (International Prostate Symptom Score, IPSS) von ≥13, einem Qmax von ≤12 ml/s und einem Prostatavolumen von 30–80 cm3. MTOPS-Probanden füllten den Fragebogen “Kurzes Inventar der männlichen Sexualfunktionen” (Brief Male Sexual Function Inventory,) aus, während Probanden der PUL-Studien den Internationalen Index für erektile Funktion (International Index of Erectile Function) ermittelten und den Fragebogen zur sexuellen Gesundheit von Männern für die Ejakulationsfunktion (Male Sexual Health Questionnaire for Ejaculatory Function) ausfüllten.
Die mittleren prozentualen Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert in den Bereichen erektile, ejakulatorische und sexuelle Zufriedenheit wurden nach 12, 24, 36 und 48 Monaten verglichen.
PUL verbesserte die erektile Funktion über 24 Monate signifikant sowie die Ejakulationsfunktion und die sexuelle Zufriedenheit zu allen Zeitpunkten. Die medikamentöse Therapie verbesserte zu keinem Zeitpunkt die sexuelle Funktion. Finasterid verringerte die erektile Funktion nach 48 Monaten signifikant, und die kombinierte Therapie reduzierte die Ejakulationsfunktion nach 12 und 24 Monaten signifikant. Im Vergleich dazu war PUL bei der Aufrechterhaltung der erektilen Funktion Finasterid nach 24 und 48 Monaten sowie Doxazosin und der kombinierten Therapie nach 12 Monaten überlegen. PUL übertraf zu allen Zeitpunkten alle 3 medikamentösen Therapien bei der Verbesserung der Ejakulationsfunktion und der sexuellen Zufriedenheit.
Die Autoren räumen jedoch ein, dass die Verwendung unterschiedlicher Fragebögen zu den Patienten-Selbsteinschätzungen die Aussagekraft des Vergleiches einschränken. Zudem lägen keine ausreichenden Daten zu Komorbiditäten vor, welche die männliche Sexualfunktion beeinflussen.
(ms)
Publikation
Der Beitrag Prostata-Harnröhrenlift überlegen gegenüber medikamentöser Therapie erschien zuerst auf Biermann Medizin.
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