Hallo Michaela,
hier die Sheldon-Klassifikation des Urachuskarzinoms:
Stadium I: Krebs auf die Urachus-Schleimhaut beschränkt
Stadium II: Krebs ist invasiv, aber auf den Urachus beschränkt
Stadium III: lokale Ausdehnung auf die Blase (IIIA), die Bauchwand (IIIB), das Bauchfell (IIIC) oder andere Organe als die Blase (IIID)
Stadium IV: Metastasen in den regionalen Lymphknoten (IVA) oder Fernmetastasen (IVB)
(Quelle: http://www.arrayit.com/TissuePDF/A215.pdf )
Wie Krümelchen schon geschrieben hat, gibt es wenig deutschsprachige Fachliteratur zu diesem seltenen Tumor. Einen ältereren Artikel (Das Urachuskarzinom, C. von Ostau et al., Zeitschrift Der Urologe 1997; 37: 140-142) und einiges andere kann ich dir gerne zuschicken, wenn du möchtest.
In der Literatur heißt es übereinstimmend, dass die Prognose ungünstig ist, wenn der Tumor schon weit fortgeschritten und/oder metastasiert ist und nicht komplett entfernt werden konnte. Das ist aber bei dir nicht der Fall! Eine Blasenteilresektion ist die empfohlene Therapie. Dass bei dir keiner der untersuchten 15 Lymphknoten befallen war, ist ein gutes Zeichen.
Hier ein ermutigender Artikel von Herr et al. (ein renommierter amerikanischer Blasenkrebsspezialist):
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17499279?ordinalpos=1&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum
Fazit: 93% der Patienten mit einem Urachuskarzinom, das auf Urachus oder Blase beschränkt war, waren nach 5 Jahren krebsfrei (gelten also als geheilt).
Zur Nachsorge: Wenn du keine Auskünfte von der Uniklinik Bonn bekommen solltest, würde ich mich an die Urologie der Uniklinik Essen wenden. Parallel dazu könntest du Herrn Herr ja auch mal anmailen und ihn fragen, welches Follow-up er bei Urachuskarzinom seinen Patienten empfiehlt (seine Mailadresse steht bei dem Artikel).
Eine adjuvante Chemotherapie wird bei Urachuskarzinom übrigens z.Zt. nicht empfohlen, also versäumst du momentan nichts. Die erste Nachsorge ist sicher erst 3 Monate nach der Blasenteilresektion fällig. Da würde ich dann auch ein CT machen lassen.
Übrigens gibt es jetzt neue Europäische Leitlinien zum Blasenkarzinom (2008):
http://www.uroweb.org/fileadmi…ic%20Bladder%20Cancer.pdf
Alles Gute und liebe Grüße
Isa