Hallo ihr Lieben und vielen Dank für eure schnellen Antworten 😍
Im Falle eines Rezidives wird es keine Chemo geben. Plattenepithelkarzinome sind lt Literatur ohnehin nicht sehr chemosensitiv, nur die Strahlentherapie ist wirksam und die Wirkung der Strahlen wird mit Cisplatin durch eine weitere Aufspaltung verstärkt. So wurde uns das seinerzeit erklärt. Aber diese Therapie hat ja im Falle eines so schnellen Rezidives nichts gebracht, daher würde man sie kein zweites Mal anwenden. Falls OP nicht gehen sollte (da werden wir aber nochmal nachharken und uns genau erklären lassen warum) würde eine Immuntherapie gemacht werden. Bisher wurde uns nicht gesagt welche, da erst das Ergebnis der Biopsie vorliegen muss. Bei meiner Recherche bin ich auf die drei oben genannten gestoßen. Alle drei nutzen den PD1 Rezeptor.
„Anders als die Checkpoint-Inhibitoren Nivolumab und Pembrolizumab bindet der neue Antikörper Atezolizumab nicht an den Checkpoint-Rezeptor PD-1 auf aktivierten T-Zellen, sondern an den PD-1- Liganden PD-L1 und hemmt so die Interaktion zwischen Rezeptor und Ligand. Darüber hinaus blockiert Atezolizumab noch einen weiteren Signalweg. Denn der PD-L1 bindet normalerweise auch an den Rezeptor B7.1. Durch den neuen Antikörper wird auch dies unterbunden.„
Das ist der einzige Unterschied, den ich zwischen Nivolumab bzw Pembrozilumab und Atezolizumab finden konnte. Laut Literatur ist Atezolizumab der neueste und effektivste Wirkstoff in der Immuntherapie. In Artikeln vom letzten Jahr konnte ich lesen, dass in Bezug auf das Urothelkarzinom Vergleichsstudien gemacht werden sollen. Leider finde ich noch nirgends Ergebnisse. In Bezug auf das Plattenepithelkarzinom, welches sich ja in der Theorie aus einem Urothelkarzinom entwickelt finde ich fast ausschließlich Angaben zu Nivolumab, wobei in einigen Artikeln angedeutet wird, dass zwischen den dreien Nivolumab die „schlechtesten“ Ergebnisse liefert. Das was ich nicht weiß:
Warum gibt es größtenteils Studien mit Nivolumab? Liegt das nur daran, dass es diese Therapie am Längsten gibt?
Wenn alle drei Wirkstoffe an den PD-L1 Rezeptor anbinden, woher weiß man dann welchen man am Besten nimmt?
Evtl würde es ja schon einmal jemandem erklärt. Ich werde das sonst auf jeden Fall bei unserem nächsten Arztgespräch nachfragen und mich auch an Heidelberg wenden. Das geht wahrscheinlich aber erst mit dem Ergebnis der Biopsie bzw wegen einer möglichen OP mit den Bildern vom MRT und diese fehlen uns leider noch. Persönlich können wir auch nicht nach Heidelberg, mein Mann würde die Autofahrt nicht durchstehen, dafür hat er zu starke Schmerzen, aber evtl komme ich ja auch per Telefon oder E-Mail weiter👍🏻
Ferner habe ich in Bezug auf Tumore in Musken die ILP (isolierte hypertherme Extremitätenperfusion) gefunden. Das wäre ja evtl noch eine Alternative, so wie ich das als Laie beim Lesen verstehe.
Ich melde mich spätestens, wenn es etwas Neues gibt!
PS Liebe Sama ich denke auch an euch! 😘 Dein Partner hat ja am Donnerstag seine erste Immuntherapie Novilumab (wurde euch erklärt warum diese der drei Therapien?) bekommen. 👍🏻 Du schreibst alle 2Wochen. Wisst ihr auch den Zeitraum wie lange?
Und wie verträgt er sie denn bis jetzt? Oder treten Nebenwirkungen erst später auf? So weit bin ich leider noch nicht in meiner Recherche. Ich drücke euch feste alle Daumen! 💖