Hallihallo,
ich habe hier schon fleißig gelesen, möchte jetzt aber doch kurz die Geschichte meiner Mutter vorstellen und habe doch ein paar Fragen:
Meine Mutter ist 75 und hat am Montag bei einer Blasenspiegelung die Diagnose "pflaumengroßes papilläres Karzinom" in der Harnblase bekommen.
Sie lebt in Homburg Saar und ist gleich dort in die Urologie verwiesen worden. Der Thread von Rüdiger hat mich eigentlich auch beruhigt, dass das ja anscheinend eine gute Adresse ist.
Heute war die OP Vorbesprechung mit einem Assistenzarzt (meine Mutter ist im Gegensatz zu Rüdiger Kassenpatientin)
Ich hatte meiner Mutter ein paar Fragen aufgeschrieben, die wie folgt beantwortet wurden (sofern die stille Post das alles richtig wiedergibt):
1. Wer führt die OP durch (Termin ist am 4. November)?
- kann zu diesem Zeitpunkt nicht gesagt werden
2. nutzen Sie ein Hybridknife?
- nein
3. wird bei der TUR-B Hexvix benutzt?
- was ist das? nein.
4. wird direkt bei der ersten TUR-B eine Frühinstillation durchgeführt?
- nein (aber so etwa die Aussage wenn, dann benutzen wir Mitomycin)
5. Führen Sie Synergo oder Hivec Combat Hyperthermische Chemotherapie bei nicht-muskelinvasiven Karzinomen durch?
nein, diese Techniken sind noch zu wenig erforscht
Ich habe versucht den aktuellen Goldstandard bei den TUR-B zu recherchieren, bin mir aber nicht so sicher, ob ich dda jetzt auf dem richtigen Stand bin.
Daher nun meine Fragen an Euch:
1. Hexvix ist doch jedenfalls schon in der Leitlinie angekommen und müsste doch eigentlich bei so einer OP wie der meiner Mutter angebracht sein. Gibt es da vllt einen Unterschied zwischen Privat und Kassenpatient?
2. In der Leitlinie wird doch eine Frühinstillation von Mitomycin als sinnvoll erachtet. Ist das nicht Standard und sollte bei meiner Mutter auch durchgeführt werden? Erst recht da der Tumor schon Pflaumengroß ist? (Es ist anscheinend schon länger Blut im Urin. Vor einem Jahr waren 3 Urin tests positiv, worauf hin beim Urologen aber nur eine Ulltraschalluntersuchung gemacht wurde. Heute beim Ultraschall war der Tumor aber auch nicht zu erkennen.)
Oder ist eine Instillation mit Mitomycin auch noch in einigen Wochen genau so gut, wie direkt nach der OP?
Soweit ich weiß ist eine weitere TUR-B für in 6 Wochen bereits geplant.
Danke erstmal soweit und Grüße an alle!
Ben