Link: http://www.hartwaldklinik.de/
Anreise:
Schlecht für Patienten die mit der Bahn anreisen. Der Zug geht bis Fulda, ca. 1 Stunde warten auf den Bus, 1 Stund Busfahrt. Besser mit dem Auto anreisen, bis oben hin anfahren. Fahrzeug kann nach dem ausladen später in eine Tiefgarage kostenlos geparkt werden.
Aufnahme:
Freundliche und schnelle Aufnahme, Rezeption kompetent, Zimmerzuweisung innerhalb von 5 Minuten. Personal begleitet einen auf die Zimmer. Als ich die Schwester fragte wie denn so das Essen hier ist gab es die gelangweilte Antwort :“ Ich esse hier nicht, zu dem Essen kann ich nichts sagen“. Da kam bereits eine böse Vorahnung in mir auf.
Achtung: Patienten die in Haus 5 untergebracht werden müssen mit erheblichen Beeinträchtigungen wie:
mit ca. 60 Stufen zu den Zimmern, zu den Mahlzeiten ca. 300 Meter in einen anderen Block, zu den Anwendungen ca. 300 Meter in einen anderen Block rechnen.
Patienten Zimmer:
Einfach eingerichtete Zimmer, ausgestattet mit einem Bett, Kleiderschrank mit Safe, Schreibtisch, 2 Kommoden und einem Stuhl. Auf dem Zimmer kein Fernseher, kein Kühlschrank. Den Fernseher kann man sich von Zuhause mitbringen oder in einem im Haus vorhandenen Kiosk für runde 37 Euro (für 3 Wochen) mieten. Dusche / WC als verschließbare Nasszelle auf dem Zimmer. Das Zimmer wird täglich von Reinigungskräften gereinigt, Bett wird gemacht, Teppich wird gesaugt, Handtücher werden alle 2-3 Tage gewechselt.
Hier noch einmal ein großes Lob an diese Fachkräfte !!
Eingangsuntersuchung:
Aufnahmegespräch mit einer Frau Doktor Ni.,gleich am Anfang erklärt sie mir das ich wegen der radikalen Zystektomie diese Kur genießen darf. Es wurde das normale Standartprogramm abgespult. Was haben Sie gehabt, woran leiden sie noch, was glauben was wir tun können um Ihnen auf die Beine zu helfen. Auf spezielle Themen und Fragen wurde nicht eingegangen. Mein Eindruck: Absolut keine Ahnung von Einschränkungen / Problemen bei Neoblasen Operierten..
Rauchen:
Auf dem gesamten Klinikgelände ist das Rauchen absolut verboten. Keine 30 Meter vom Haupteingang entfernt standen die ersten rauchenden Patienten in Grüppchen zu dritt oder viert im Park.
brue4.jpgOffiziell ist ein noch zu bauender Unterstand für die Raucher als Raucherzone ausgewiesen.
Kurioses:
Am zweiten Tag dann keine Urinabgabe sondern Urinprobengewinnung nach Anleitung:
Gewinnung von Mittelstrahlharn bei Männern.
1.) Vorhaut zurückziehen
2.) Eichel des Penis einschließlich Harnröhrenöffnung ca. 2 Minuten
unter fließend handwarmen Wasser reinigen. (Keine Seife verwenden)
3.) Vorhaut bleibt bei der Urinabgabe zurückgezogen !!
4.) Die erste Urinprobe in die Toilette verwerfen.
5.) Die folgende Urinprobe (Mittelstrahl) mit dem Einmalbecher auffangen. Das Innere des Gefäßes dabei nicht berühren.
6.) Gefäß mit dem Deckel verschließen.
Das Essen:
Es werden 3 Formen der Kost angeboten: alle Formen sind vom Inhalt/Zutaten fast immer gleich aber anders zubereitet oder mit anderen Beilagen. Das Essen zeichnet sich aus durch eine deutliche Reduzierung des Fett-, Eiweiß- und Natriumgehaltes gegenüber der üblichen Ernährung. Das heißt, in der Praxis nur 2-3x Fleisch pro Woche in minimalen Mengen , 2x Fisch (auch nur sehr geringe Mengen (100-130 Gramm), sowie vegetarisches Gericht und ca. 6g Kochsalz/Tag. Das heißt aber auch, deutlich weniger Geschmack, deutlich weniger Genuss, deutlich mehr Durchfall für nicht Magen und Darmerkrankte.
Als Normal Esser ohne jegliche Einschränkungen in der Ernährung kann man dies:
- In der ersten Woche durchhalten.. (naja, geht noch so eben)
- In der zweiten Woche mit deutlichem Abstand betrachten (jetzt mag ich langsam nicht mehr)
- In der dritten Woche kommen erste Würgegefühle hoch. (wenn ich es schon sehe und rieche wird mir schlecht)
Frühstück in der Klink:
Kaffee, Tee, Fruchtsaft. Brötchen, Brot, verschiedene Wurstsorten, Käse, Marmeladen, Honig und andere Aufstricharten. Müsli usw.. Insgesamt gesehen, einwandfrei, reichlich und üppig. Anders frühstückt man zu hause auch nicht.
Mittagessen
Die Klinik Hartwald wurde 2007 eine zertifizierte Lehrklinik für Ernährungsmedizin. Die Art und Weise wie hier gekocht wird ist wohl völlig abgestimmt für Magen / Darmerkrankte sowie stark Übergewichtige. Die große Anzahl von
Patienten die keine dieser Sympthome aufweisen haben keine andere Wahl. Sie müssen ebenso an diesem Essen teilnehmen wie alle anderen auch.
Was einen erwartet sagt allein ein Informationsblatt des Ernährungsteams.
„Sie werden bei uns nicht täglich Eier und große Fleischportionen vorfinden, dafür aber täglich eine leckere Obst – und Gemüse – bzw. Salatauswahl – je nach Verträglichkeit roh oder gekocht zubereitet. Ergänzt wird das Angebot durch eine maßvolle Auswahl an Wurstwaren und fettärmeren Käsesorten.“
Täglich leckeres Obst bekommt aber nur der, der rechtzeitig (am besten 10 Minuten vor offizieller Öffnung des Speisesaals) erscheint und sich die begehrten Obstteile sichert. Raffgierige Mitpatienten packen sich rechtzeitig komplette Obstschalen zusammen so daß für nachfolgende nur noch vertrocknete Äpfel übrig bleiben.
Zertifiziert heißt kaum oder sehr wenig Salz und Gewürzeinsatz, nach nichts schmeckende Soßen, labbrige und fade Kartoffel, gedämpfte und zum Teil zerkochte Gemüse, nach nichts schmeckende Salatdressings (Wasser mit Schnittlauch), verdünnte Salatsoßen, nicht gebratenes, nichts paniertes, alles in sehr kleinen Portionen gehalten. (z.Bsp. 125 gr. Fisch) .
Da nützt auch kein schönreden durch das Ernährungsteam. Hier wird viel Geld gespart weil man leckere gehaltvolle und trotzdem gesunde Speisen nicht anbietet weil diese ja so ungesund sind. Des weiteren sind meiner Ansicht nach die Zutaten minderer Qualität. Ein weiterer großer Negativpunkt ist, das das Mittagessen für alle Patienten vor dem öffnen des Speisesaals in einem Warmhalte / Thermoteller am Tisch serviert wird. Erst danach erfolgt der Einlass in den Speisesaal. Patienten die wegen einer Anwendung 30-45 Minuten später erscheinen haben dann ein in sich zusammengefallenes lauwarmes Essen auf dem Tisch stehen. Öffnet man den Deckel des Thermotellers schlägt einem schon ein undefinierbarer Großküchengeruch entgegen.
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Diese Art der Essensbereitstellung spart zum Nachteil der Patienten Personal, Zeit und Geld.
Abendessen:
Das Abendessen bestand in erster Linie aus verschiedenen Brotsorten, 4-5 Sorten Aufschnitt Wurst (schmeckten alle gleich), 3-4 Sorten Schnittkäse, (schmeckten auch alle gleich), verschiedene Salate, Jogurt, gelegentlich Streichwurst billigster Art. Als Getränk wurden verschiedene Teesorten angeboten. Fruchsaft (eine Sorte, entweder Orange oder Apfel) wurde nur morgens zum Früchstück
angeboten.
Der Grundsatz das Essen im allgemeinen Leib und Seele zusammenhält und zu einem großen Teil zur Genesung und dem körperlichen Wohlbefinden beiträgt wird hier nicht wahrgenommen.
Trotzdem ein großes Lob an das Servicepersonal in der Küche. Diese Mitarbeiter waren stets bemüht es einem so angenehm wie möglich zu gestalten.
Neues aus der Rubrik Inkontinenz Training.
Wie wir Neoblasen / (und auch Prostata operierte) wissen hat man bei uns Neoblasen den oberen Schließmuskel komplett, bei den Prostataoperierten
teilweise entfernt.
Bei der Einführung wurde im Detail folgende Vorgehensweise propagiert. Selbstfindung (feststellen, wie spüre ich den verbliebenen unteren Blasenschließmuskel)
Hierzu legt man einen Finger mit sehr wenig Druck in die Mitte am Hodensack - Ende und versucht mit der Peniswurzel den Penis einzuziehen/aufzurichten. Dabei sollte man ein leichtes Zucken mit dem Finger spüren. Ist das nicht der Fall, so wandert man mit dem Finger tiefer dem Damm entlang bis zum After. Auf und ab, dabei immer versuchen mit der der Peniswurzel den Penis einzuziehen / aufzurichten.
Verspürt man nun mit dem Finger an einer Stelle eine leichte Bewegung (irgendwo zwischen Hodensackende, dem Damm entlang bis zum After), dann hat man den Punkt erwischt wo sich dieser Muskel befindet.
Noch eine andere Erklärung um diesen Muskel zu spüren und zu aktivieren:
Legen Sie wieder einen Finger ganz leicht zwischen Mitte Hodensackende, den Damm entlang bis zum After (auf und ab fahren) .
Schließen Sie die Augen, konzentrieren Sie sich auf die Peniswurzel und versuchen Sie mit dem Penis eine ganz lange Spagetti Nudel ganz langsam aufzusaugen. Wenn sie nun eine leichte Bewegung mit dem Finger spüren dann haben sie genau den Punkt erwischt wo sich der Muskel befindet.
Anwendungen:
Die angebotenen Anwendungen unterscheiden sich von anderen Kliniken kaum. das Personal ist freundlich und zuvorkommend.
Hier liste ich mal meine Wochenanwendungen (Beispiel 1 Woche) auf.
Anwendungen : KW 20 2009
Montag:
7:30 Muskel Sequenztraining (Mukibude)
8:30 Gymnastik im Bewegungsbad
10:00 Beckenboden Gymnastik
13:15 Schulter Gymnastik
14:45 Parafango Packung
Dienstag:
07:00 Beckenboden Gymnastik
09:00 Fahrrad Ergometer
10:30 Visite auf dem Zimmer (mit Wartezeiten bis über 3 Stunden)
14:20 Hydrojet (Maschinen Massage)
Mittwoch:
08:00 Gymnastik im Bewegungsbad
09:30 Fahrrad Ergometer
11:30 Beckenboden Gymnastik
13:15 Schulter Gymnastik
Donnerstag:
07:30 Beckenboden Gymnastik
09:00 Muskel Sequenztraining (Mukibude)
Freitag:
07:30 Beckenboden Gymnastik
09:30 Schulter Gymnastik
Alle Anwendungen laufen ca. 20-25 Minuten. Es passiert durchaus das man bereits vor dem Frühstück zum Muskel Sequenztraining (Mukibude) muss. Ob dies vor dem Frühstück sinnvoll ist lasse ich mal dahin gestellt.