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Hier ein neuer (heute) CT-Bericht, den ich nun garnicht verstehe (nicht wirklich lesen kann)
Gut,ist er wohl nicht!? wer kann mir dieses Dokument übersetzen?
Ziemlich Rudi Ratlos!
Spiral-CT Abdomen vom 29.05.2009:
Indikation: Zustand nach viermal Harnblasen-Op 2007 und Prostat-Zyst-Vesikolektomie 12/07 bei Urothel-Ca. mit lleumneoblase. Jetzt offenbar Dysfunktion.
Zum Vergl. liegen CT-VA prä-operativ vom 29.11.07 vor.
Homogen niedrige Dichte der Leber. Normale Weite der intra- und extrahepatischen Gallenwege. Unauffällige Milz. Zarte, unauffällige Nebennieren. Atrophisches Pankreas. Kleinere paraaortale Lymphknoten in Höhe der renalen Aortenetage ohne Größenänderung gegenüber den VA. Zarte, unauffällige Nebennieren. Nieren bds. normotop und normal groß ohne Anhalt für Aufstau. Im Unterbauch kommt die Ileum-Neoblase massiv dilatiert zur Darstellung und steigt cranial bis in den Oberbauch auf. In der Neoblase kleinere Gasansammlung. Suprapubische und infra-umbelikale Bauchwandhernie mit Vorwölbung von Mesenterialfettgewebe und Teilen der Neoblase. Etwa auf Symphysen-Niveau erkennt man eine narbige Striktur der Ileum-Neoblase, in welcher unmittelbar der eingeführte Uretralkatheter endet. Der distal dieser Stenose liegende Anteil der Neoblase ist nicht dilatiert. Kein Anhalt für lokales Tumorrezidiv, kein Nachweis von Lymphknoten- oder Organmetastasen.
Beurteilung:
Offenbar konzentrische Narbenstriktur der Ileum-Neoblase, etwa auf suprapubischem Niveau exakt in Position der Katheterspitze des Uretra-Katheters, so dass hier offenbar eine Dysfunktion und mangelhafte Drainage resultiert. Eindeutige Hinweise auf eine rezidivierende Tumorstenose in diesem Bereich finden sich nicht. Proximal der Stenose ist die Neoblase massiv dilatiert und erscheint fraglich rupturgefährdet. Ausbildung einer infra-umbelikalen supra-symphysären Bauchwandhernie, in die sich breitflächig die massiv bis in den Oberbauch dilatierte proximale Neoblase vorwölbt. An den Nieren allerdings kein Anhalt für Harnstau. Kein Nachweis intra-abdomineller Lymphknoten- oder Organmetastasen.
Gruß Folkert
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