Hallo Zusammen,
vor ca. 3 Wochen wurde bei mir ein Blasenkarzinom festgestellt und dann gleich mit einer TUR behandelt.
Der Histologie-Befund lautete: pT1 G3 + Cis an den Tumor-Schnitträndern.
Anbei noch einige Daten zu meinem Fall:
Person: männlich
Alter: 42 Jahre
Nichtraucher
keine Risikogruppe (Chemikalien, etc.)
Ich habe schon ein bisschen im Forum gelesen und irgendwie lesen sich viele Erfahrungen ähnlich und ich konnte Parallelen zu meinem Fall immer wieder entdecken. Am Anfang sagte der Arzt das kriegen wir in den Griff, man muss den Tumor entfernen - nach der ersten TUR wurde dann immer gesagt, man müsste die Histologie abwarten. Als diese nun da war, hat es wieder geheissen, aufgrund des CIS müsste nochmal nachresektioniert werden und eine BCG gemacht werden. Ich habe das Gefühl, daß man nach jedem Schritt wieder ein bisschen mehr Wahrheit erfährt. Ich dachte ursprünglich, daß es mit der ersten OP erledigt sei - zumindest hatte ich bei dem 1. Arztbesuch das Gefühl vermittelt bekommen. Im Krankenhaus hatte ich dann zwischen den Zeilen von einem Pfleger gehört, daß die meisten sowieso immer wieder öfter zum Nachresektionieren kommen müssten. Da wurde ich hellhörig. Bevor ich die 2. TUR machen soll, habe ich mir nun eine Zweitmeinung angehört, dort sagte man mir das heutzutage bei pT1 G3 + CIS immer häufiger gleich zu einer Blasenentfernung übergegangen wird - insbesondere in meinem jungen Alter, da hier die Heilungschancen am größten seien. Ich bin jetzt total unschlüssig was ich machen soll: 2.TUR + BCG oder eine Blasenentfernung (Ileum-Blase)?
Meine Fragen wären:
1) Welche weitere Behandlung macht unter Berücksichtigung meines Falles (Alter, Tumorbefund,...) Eurer Meinung / Erfahrung am meisten Sinn? Weitere TUR + BCG oder eine funktionserhaltende Blasenentfernung (Ulmer Methode) ?
2) Wie groß ist die Wahrscheinlichkeit, daß mit einer erneuten TUR + BCG die operative Sache abgeschlossen ist - oder kommen da immer wieder neue TUR'en auf mich zu?
3) Machen andere Alternativen: Chemo + Strahlentherapie Sinn? Wo gäbe es hier im Münchner Raum gute Spezialisten?
4) Ich habe vor einer Blasenentfernung Angst. Ich kann nicht einschätzen, ob das danach langfristig funktioniert. Gibt es denn Leute, denen solch eine Blase vor 25 Jahren gemacht wurde, mit denen man über ihre Erfahrungen reden kann?
5) Welche kurzfristigen (erste 5 Jahre) / mittelfristigen (ersten 10 Jahre) / langfristigen (20 Jahre) Komplikationen können bei einer Blasenentfernung (Ileum) auftreten und wie groß ist Ihre Häufigkeit?
Vielleicht könnt ihr mir mit Eurer Einschätzung weiter helfen - auch zu Hinweisen zu einzelnen Fragen oben bin ich sehr dankbar.
Vielen Dank.
Tommi