Guten Morgen zusammen,
das neue Jahr 2024 hat mich gestern mit einem für mich dann doch unerwarteten positiven Bescheid der Pflegekasse begrüßt.
Wie bekannt habe ich seit 10/2021 eine Neoblase und seit 2/2023 Metastasen am Skelett.
Mit Chemo- und Immun-/Knochenaufbautherapie haben wir das im Lauf des Jahres 2023 dann ganz gut in den Griff bekommen. Im November/Dezember 2023 dann ein herber Rückschlag mit Urosepis, Stenose, Tamponade HB in der Neoblase und zur Neuropathie gesellte sich noch eine reaktive Arthritis als Autoimmunerkrankung verursacht als Nebenwirkung der Immuntherapie mit Avemulab.
Während des dritten KH-Aufenthalts im Dezember wurde die reaktive Arthritis in beiden Füßen so schlimm das ich nicht mal mehr stehen konnte geschweige denn ein paar Schritte gehen.
Ich lag in meinem Bett; frustriert und sah mich schon auf Dauer auf Rollator & Co. angewiesen. Das die eigentliche Krebs-Immuntherapie durch die Gabe von Kortison ausgesetzt werden musste machte mich zusätzlich nervös.
Eine Bekannte mit einem behinderten Kind berichtete mir das sie über die Pflegekasse einen ordentlichen Zuschuß für einen Treppenlift in ihrem alten Haus bekommen hatte. In meinem Frust sah ich mich auch schon in so einer Situation und beschäftigte mich noch im KH mit der Pflegeversicherung. Noch im KH habe ich online einen Antrag auf eine Begutachtung und Leistungen aus der Pflegeversicherung gestellt.
Rein gesundheitlich habe ich mich durch die mir gegebenen Medikamente (Antibiotika, Kortison, Schmerzmittel), zwei urologischen OP`s und meinem Willen zur Normalität wieder so gut und unerwartet schnell erholt das ich das Jahr 2023 einfach abgehakt habe und das Jahr 2024 für mich als Jahr der Normalität ausgerufen habe. Die Arthritis ist wieder zurückgegangen, die Immuntherapie ist wieder angelaufen und die Neoblase samt Kathedern funtkioniert wieder super. Die Neuropathie ist zwar weiterhin spürbar doch ich kann wieder ganz gut laufen und fühle mich insgesamt viel besser als in der Zeit vor dem ganzen Dilemma.
Ziemlich schnell hat sich der MDK (medizinische Dienst der Krankenkassen) bei mir gemeldet und hat einen Termin zur Begutachtung vor Ort am vergangenen Dienstag avisiert. Da ich inzwischen wieder ganz gut unterwegs bin war ich nun gespannt wie die Sache ausgeht!?
Begutachtung und Einstufung
Die Gutachterin des MDK (Pflegefachkraft) war sehr nett, hat ihren Fragenkatalog im Notebook abgearbeitet, sich auch unser Bad, die Toilette und mein "Herrenzimmer" angeschaut und einige gezielte "Fangfragen" gestellt. Gestern Abend kam dann schon online von der Pflegekasse der positive Bescheid samt Gutachten -> Pflegegrad 1.
Das gutachterliche Verfahren ist standardisiert und die einzelnen Einschränkungen werden mit Punkten bewertet.
Kommt man z.B. auf mindestens 12,5 Punkte gibt es den Pflegegrad 1.
Schaue ich mir das Gutachten an, so haben neben der durch die Neuropathie und die immer wieder mal auftauchenden Lymphödeme ja weiterhin vorhandenen Einschränkungen in der Mobilität inner- und außerhalb der Wohnung, die Selbstkatheterisierung, die bestehende nächtliche Inkontinenz und wohl auch die psychische Belastung durch die K-Erkrankung die entsprechenden Punkte gebracht.
Unterm Strich bekomme ich nun konkret einen Entlastungsbetrag von monatlich 125 Euro sowie Pflegehilfsmittel bis zu 40 Euro monatlich seit dem Tag der Antragstellung.
Dazu kann ich noch bis zu 4.000 Euro für eine Wohnraumanpassung bekommen.
Im Gutachten steht dazu aktuell konkret ein Klappsitz für die Dusche und ein neuen Griff für die Badewanne.
Ebenfalls unterstützt das Gutachten bei der Dauerverordnung von Inkontinenzartikel (Pants und auch höherwertige Schutzauflagen für das Bett.
Am kommenden Montag habe ich Vorstellungstermin bei meinem neuen Urologen, nehme das Gutachten dazu mit und hoffe dann auf die entsprechenden Dauerverordnungen.
Auch wenn ich die Badausstattung momentan konkret nicht benötige so lasse ich diese für die Zukunft dennoch zeitnah installieren.
Ich hoffe daß ich mit meinem Bericht dem einen oder anderen in ähnlicher Situation helfen kann sich auch mit diesem Thema zu beschäftigen und sich damit finanzielle Hilfe zu sichern.
In diesem Sinne Grüße aus BY
PetAir
